Glucagon intraNasaal, is dat het geld waard?
2021-02-15
Recent is glucagon intranasaal een geregistreerd geneesmiddel in Nederland.
ACHTERGRONDGlucagon
Zorgt voor gluconeogenese in de lever -> bloedglucose stijgtIndicaties: hypoglykemieContra-indicaties: feochromocytoom, insulinoom.Dosis intramusculair: 1mg vanaf leeftijd 6-8j (daaronder 0,5mg)Bijwerkingen zijn frequent misselijkheid, brakenGLUCAGON INTRANASAAL
Heeft een extra (carrier) molecuul nodig voor goede opname door het neusslijmvlies[1]Glucose begint na 5min te stijgen, tot 30min na toediening.[1,2]Geeft minder hoge piekspiegels in het bloed dan parenteraal[1]Echter, snelheid en hoogte van glucosestijging van 2mg IN blijkt zelfde te zijn als 1mg SC (bij vrijwilligers)[1]Belangrijkste voordeel: toediening door leken bijna altijd succesvol, i.t.t. glucagon injectie [2]IM: 6% geeft volledige dosis (duur 2min), 64% helemaal niet geluktIN: 94% geeft volledige dosis (duur 15s)Houdbaarheid <30C, 1 fabrikant: 3mg poeder, leeftijd va 4 jaar.KOSTEN[3]
3mg IN single dose kost 106 euro.Geraamde meerkosten t.o.v. intramusculair zijn ca 4-8 miljoen euro per jaar. [3]Dit geneesmiddel wordt vergoed vanuit het basispakket sinds januari 2021Schola Medica biedt (corona-proof) hands-on spoedzorgcursus aan voor huisartsen, specialisten ouderengeneeskunde, sportartsen. zie Scholamedica.nl
SPOEDZORGCURSUS VOLGEN?REFERENTIES
Pontiroli AE. Intranasal Glucagon. J Diabetes Sci Technol 2015;9:38–43. Lowe RN, Trujillo JM. Intranasal Glucagon: A New Way to Treat Hypoglycemic Emergencies. Ann Pharmacother 2020;54:780–7. Zorginstituut GVS advies inzake geneesmiddelenvergoeding aan de minister. Nov.2020SOUNDTRACK
Sunmessengers. http://sunmessengers.com/ of Youtube
Spoedzorg Podcast
Schola Medica- Aantal afleveringen
- 9
- Laatste aflevering
- 2021-10-05
Waar kun je luisteren?
Apple Podcasts
Spotify
Podtail
Google Podcasts
RSS
In deze Spoedzorg podcast bespreek een samenvatting van een aantal interessante artikelen, handige richtlijnen, en andere wetenswaardigheden op gebied van spoedzorg.Voor wie eigenlijk? Huisartsen / AIOS-H, specialisten ouderengeneeskunde en AIOS, sportartsen, arts verstandelijk gehandicapten, nurse practitioners en physician assistants én docenten van Schola Medica.Wie ben ik? Mijn naam is Gaël Smits. ik ben SEH-arts KNMG sinds 2003 en docent en vakgroeplid bij Schola Medica. Ik ben ook PhD candidate, onderzoeker bij TUe.De episodes zijn te vinden op www.scholamedica.nl/podcast en via je favoriete podcastplayer natuurlijk!